A Guia de Serviço de Diagnóstico e Terapia (SADT) é o documento oficial utilizado no Brasil para autorizar exames, consultas especializadas e procedimentos ambulatoriais pelo plano de saúde. Quando você precisa de uma versão sem logotipos de operadoras específicas — seja para atendimento particular, preenchimento manual prévio ou padronização interna em clínicas —, contar com um modelo em branco e limpo é essencial.
Este guia explica exatamente o que é a Guia SADT, quais campos são obrigatórios segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), como preencher o formulário corretamente sem cometer erros que resultem em glosas, e onde encontrar e imprimir o modelo ideal.
O Que é a Guia SADT e Para Que Serve
A Guia SADT faz parte do padrão TISS (Troca de Informação na Saúde Suplementar), regulamentado pela ANS. Ela funciona como um passaporte entre o paciente, o médico solicitante e o prestador do serviço de saúde (laboratório, clínica de imagem ou hospital).
Sem essa guia preenchida e autorizada, a operadora do plano de saúde não cobre o custo do procedimento, e o laboratório ou clínica não pode realizar o exame pelo convênio.
Por Que Usar um Modelo Sem Logo
Muitos profissionais e pacientes buscam versões genéricas ou "sem logo" por motivos práticos:
- Atendimento particular com recibo estruturado: Clínicas independentes que utilizam o layout padrão do TISS para organizar laudos e pedidos.
- Preenchimento prévio: Treinamento de equipes de recepção ou teste de sistemas de prontuário eletrônico.
- Padronización de impressões: Evitar marcas d'água corporativas específicas quando o formulário precisa ser aceito por múltiplos convênios que aceitam o layout padrão regulamentado.
Estrutura Obrigatória da Guia SADT
Um modelo oficial válido de Guia SADT precisa conter blocos específicos de informações. Se faltar qualquer um desses dados no momento da auditoria, o pagamento do procedimento pode ser negado.
1. Dados da Operadora e do Prestador
Esta seção identifica quem está autorizando e quem vai executar o serviço.
- Registro na ANS: Número de cadastro da operadora do plano de saúde.
- Nome da Operadora e do Contratado: Razão social da empresa de saúde e da clínica executante.
- Código na Operadora: Identificação numérica do médico ou clínica no sistema do plano.
2. Dados do Beneficiário
As informações cadastrais do paciente devem coincidir rigorosamente com a carteirinha do plano.
- Número da Carteira: Validade e código completo.
- Nome do Beneficiário: Sem abreviações que dificultem a identificação.
- CNS (Cartão Nacional de Saúde): Número do SUS, exigido em diversas resoluções normativas recentes da ANS.
- Atendimento a Recém-Nascido: Campo opcional para marcação caso o procedimento seja para dependentes recém-nascidos sem carteira própria.
3. Dados do Solicitante
O médico que pediu o exame assume a responsabilidade técnica pela indicação.
- Nome do Profissional Solicitante: Médico responsável pelo pedido.
- Conselho Profissional: CRM seguido do estado (UF).
- Código CBO: Classificação Brasileira Ocupações da especialidade médica.
- Assinatura e Carimbo: Obrigatórios em modelos impressos físicos.
4. Indicação Clínica e Hipótese Diagnóstica
A operadora avalia a necessidade do procedimento com base nestes campos.
- Sintomas e Achados: Breve descrição do quadro clínico.
- CID-10: Código internacional da doença que justifica o exame solicitado.
5. Procedimentos e Exames Solicitados
O coração da guia. Cada item deve conter seu respectivo código na tabela de referência (geralmente terminologia AMB ou CBHPM, dependendo do contrato).
- Código do Procedimento: Número oficial de 8 dígitos.
- Descrição: Nome técnico do exame (ex: Ressonância Magnética de Joelho).
- Quantidade Solicitada vs. Autorizada: Campos separados para o pedido médico e para a liberação da operadora.
Passo a Passo para Preencher a Guia SADT Corretamente
Erros de digitação ou rasuras são os maiores causadores de rejeição de guias pelas auditorias médicas. Siga estas etapas ao preencher o modelo impresso:
- Utilize letra legível: Se o preenchimento for manual, escreva em caixa alta (letras maiúsculas) utilizando caneta azul ou preta. Evite qualquer tipo de rasura.
- Confira o código do procedimento: Consulte a tabela da operadora antes de escrever o código. Um dígito incorreto faz com que o sistema rejeite o pedido automaticamente.
- Valide a CID-10: Certifique-se de que a doença informada no campo de diagnóstico é compatível com o exame pedido. Pedir um exame neurológico com CID de ortopedia gera glusa imediata.
- Colete todas as assinaturas: A guia impressa precisa da assinatura e carimbo do médico solicitante no campo apropriado. O paciente também deve assinar a guia no dia da realização do procedimento para comprovar que o atendimento foi prestado.
Erros Comuns que Causam Glosas e Rejeições
A glosa ocorre quando a operadora se recusa a pagar o procedimento ou quando o plano nega a autorização prévia. Evite os seguintes deslizes:
- Falta de justificativa clínica: Pedir exames de alto custo sem preencher o campo de indicação clínica ou CID detalhado.
- Validade vencida: A maioria das guias SADT possui prazo de validade após a autorização (geralmente entre 30 e 90 dias). Realizar o exame após o prazo invalida o documento.
- Divergência de dados cadastrais: Nome do paciente grafado com erro de digitação em relação ao banco de dados da operadora.
Perguntas Frequentes
Posso preencher a Guia SADT à mão ou ela deve ser digital?
Ambas as formas são aceitas, desde que a legibilidade seja perfeita. No entanto, a maioria das clínicas prefere o preenchimento digital antes da impressão para evitar problemas com caligrafia e facilitar correções.
O modelo sem logo tem validade jurídica e médica?
Sim. O layout da Guia SADT é padronizado pelo comitê do padrão TISS da ANS. A presença ou ausência de logotipos comerciais não altera a validade normativa do documento, contanto que todos os campos obrigatórios exigidos pela regulação estejam presentes.
O que fazer se a operadora recusar a guia impressa sem logo?
Apesar de raro, caso uma atendente recuse um formulário impresso padronizado por falta de timbre comercial, você pode apresentar a Resolução Normativa da ANS sobre o padrão TISS, que valida o uso de formulários unificados em todo o território nacional.
Preciso imprimir frente e verso?
O ideal é utilizar uma folha A4 limpa. Muitos modelos oficiais são projetados para caber em uma única página frente e verso, mas imprimir em duas páginas separadas também é aceito desde que todas as vias estejam devidamente preenchidas e assinadas.
